用户端不好做，微医尝试的突破方向是卖服务，即帮小医院搭建互联网平台、向保险公司收取服务费。但项目模式难以支撑长期增长，而卖保险又涉嫌滥用患者隐私信息。

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来自福建龙岩的廖杰远，1992年从福建林业学校毕业，早期进入科大讯飞，获得联合创始人头衔。从北京大学EMBA镀金后，2010年，创立了挂号网，担任CEO。

在挂号网发展的过程中，享受到了国家红利。当时卫生部出台《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，规定从2009年11月起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。自此，公立医院只好重新配置信息系统，挂号网抓住了这个机会。

早年医院为了保障数据安全，公立医院的医疗系统与外部断绝。挂号网想出了前置服务器的妙招：让公立医院内网数据在几毫秒内与外网完成数据交换，并且不产生延时连接，降低风险，让医院放心。这一模式让挂号网积累了大量医院合作资源。

2015年挂号网改名微医，试图围绕挂号所得的用户资源发掘盈利模式。次年，魏则西的悲剧，让福建莆田系医院进入大众视野，自此患者对福建人创办的医疗都多了一份怀疑的目光。但微医似乎并未受到影响，2016年微医创始人廖杰远公开宣布微医盈利。

这一点颇让人惊讶，因为医疗赛道的平安好医生、阿里健康等都未实现盈利。不过，此后微医再未公布盈利情况，有报道说，此后微医再度亏损，但外界很难知道详情。平安好医生2019年亏损7.47亿元，其他如丁香园、好大夫在线、春雨医生也仍在探索盈利模式。

虽同处医疗赛道，各家策略与模式迥异。李天天创办的丁香园早期是医生论坛，发展到现在手握200万医生用户，拥有医生端的资源优势，在内容发布上自然颇具权威声量。

平安好医生财大气粗，以较高的补贴，快速聚集了大量用户，2019年底，注册用户3.15亿，MAU达到6690万。

阿里健康，则很大程度上依靠药品，这来自阿里的电商基因。京东健康，则颇像一匹黑马，依靠京东的底蕴切入，迅速崛起，同样是电商卖药的模式。在医疗赛道，根据处方销售药品的电商模式，反而是最先被验证的模式。

微医连接31万医生和2.1亿注册用户，在医生端不如丁香园，用户端不如平安好医生，也缺乏电商基因。但早期的挂号网使得微医在医院端，连接全国30个省市的1万多家医院，重点医院3200家，这个数量颇为惊人。当然，医院端，还是比较好触达，如果竞争对手想做，条件够，一家一家也能谈下来，比找医生、找患者容易多了。

连接医院端之后，微医向诊疗服务扩张，开始打造互联网医院，试图线上线下联动，从单薄的挂号平台逐渐拓展到远程医疗、在线处方、家庭医生等环节，进一步在北京、南京、杭州搭建线下微医全科中心。

廖杰远期待患者养成生病先向全科医生求助的习惯，这将带来巨量的持续营收。廖杰远表示这个思路来自出国考察，他发现，英国全科医生完成90%的首诊服务，美国家庭医生完成80%的首诊服务。

这里存在一个悖论，如果不擅长使用互联网的患者，可能选择向社区医生咨询，而不会用微医。能用微医的，对市场认知成熟，通常直奔三甲向导诊护士咨询。所以患者是否会向微医全科咨询、微医全科中心的绩效如何，由于未公布，不得而知。但用户对微医评价颇为不佳。

有用户在知乎上讲述就诊体验，服务不好，退款流程困难。

而黑猫投诉上也有用户表示1200元的视频咨询并不满意。

当然更多的还是回复时间太迟、体验不佳、退款难问题。

于是微医又与众安保险合作，通过医院医生录入的病患信息积累数据，据此可以按年龄、性别、地域对患者分类，精准推荐保险。但这样算不算滥用患者隐私呢？2019年12月，微医因违规收集个人信息而被工信部专项治理通报。

还好用户在乎的不是隐私而是理赔。

但同样有用户表示，微医在保险赔付上也存在问题。

就诊与保险服务不佳，自然就影响了用户。

微医的月活用户持续下滑，2019年中尚有190万月活用户，到2019年底，则下滑到170万左右，同期平安好医生月活跃用户超过1300万。

疫情期间，平安好医生2月单月累计访问人次突破11亿次，新注册用户量增长10倍；春雨医生问题量同比翻倍。这对微医形成挤压之势。

同时，疫情促进医疗线上化，公立医院开始自建线上平台。2020年5月，国家卫健委再次发布《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》，要求各公立医院进一步建设完善改进医院互联网平台。

这是否意味着公立医院也会自建互联网医院？对公立医院现有资源来说，这是很自然的一种延伸。那么微医的话语权就会进一步削弱。

服务不好用户，医院资源又受到政策打击，微医再不着急，背后的一众机构投资者也着急套现退出了。

微医的确有自己的难处，作为一个挂号的工具转型而来，其实在医生资源上并无太大掌控力，也无法像丁香园一样激发医生群体的自主创造力、为了声誉而撰写详细解答或科普文章。

而缺乏这种动力时，医生只是当做赚外快的平台，对于缺乏知名度的医院医生，患者可能并不想选，而对于好的三甲医院医生，那密集的排队患者很难留出空闲时间，连排队的患者都要抱怨，医生又如何服务好微医线上问诊的患者呢？而服务不好，微医又怎么惩罚呢？

医院里是有明确管理制度的，医生显然是以医院为重。微医顶多就是退钱，而对用户来说，即使退款成功，时间浪费了，折腾一番，问题并没得到解决。

这当然会造成用户流失。

自建互联网医院医生接诊或许是一种解决方法，但患者天然信任三甲，互联网医院缺乏公立三甲声誉支撑，患者会有多大的信任呢？

既然用户端不好做，微医尝试的突破方向是卖服务，即帮小医院搭建互联网平台、向保险公司收取服务费。但项目模式难以支撑长期增长，而卖保险又涉嫌滥用患者隐私信息。

模式之困，微医究竟会怎样突围呢？