保单登记管理信息平台建设已进入第五个年头,然而仍有一些不和谐的问题出现。近日,『A智慧保』获悉,银保监会发文通报,有9家险企因保单登记管理信息“迟报、漏报、瞒报、错报”被点名,中国银保信多次督促,最后银保监会通报,并限期2020年6月30日前整改,并建立保障机构,杜绝类似问题再次发生。

撰文:曦曦

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重磅|“中国保险鼎峰108将”遴选正式启动

数字时代加速到来,保险业的数字化发展正在推进中。近期,银保监会一方面酝酿数字化发展打造线上生态圈的行业指引,另一方面在酝酿实名认证规范保单信息,还在酝酿保险从业人员查验系统上线。同时,对已有的信息平台也加强了监管和规范,保单登记管理信息平台即是其中一个。

近日,银保监会对各保险公司、中国银行保险信息技术管理有限公司下发《中国保险业保单登记管理信息平台数据治理情况的通报》。四年间,随着数据治理工作的不断推进,各保险公司数据报送和数据质量整改工作日趋规范,保单登记平台数据质量得到了明显提升,促进了数据价值的逐渐释放,平台数据服务国家治理、金融监管、行业发展的能力逐步增强。

尽管如此,仍有一些保险公司存在数据报送不及时、不完整、不准确,数据完整性自核开展不力,数据整改不积极、效率低等问题。

2家迟报增量数据

个别公司频繁迟报增量数据。通过日增量数据报送监控,发现个别公司频繁迟报增量数据。

中华联合人寿2019年4月累计7天未按T+1要求报送数据,全年累计迟报22天。

○ 国富人寿保险股份有限公司2019年5月1日 起连续4天未按T+1要求报送数据,全年累计迟报22天。

2家数据漏报问题严重

通过对保单登记平台数 据的连续探查,发现个别公司承保数据、保费数据存在漏报。

○ 华安财险因数据抽取逻辑问题,自2019 年2月起每月均存在承保保单数据漏报问题,累计漏报保单6万余张,截至10月仍无法完整报送。

○ 国富人寿漏报13款产品的保费数据,其中4款个险产品漏报保费数据, 涉及7526单保单,9款团险产品漏报分单的保费数据,涉及342 张团单的2. 8万张分单,截至2019年12月31日仍未补报。

2家数据错报现象严重

通过对保单登记平台数 据的持续检核,发现个别公司数据错报问题严重。

○ 平安健康在报送保费明细表数据时,存在报送程序错误,将整个保单的保费报送到主险上,导致主险保费多报,附加险保费漏报,涉及数据量超过1000万条,严重影响平台保费数据的准确性。

○ 泰康养老将理赔案件信息表中的重大疾病代码全部报送为“其他重大疾病”,严重影响平台理赔数据的准确性。

1家自核工作开展不力

富邦财险2019年2月至4月的完整性自核报告将保单件数 差异原因简单归结为“维度不同无法比较”,经中国银保信4个月的反复督促,2019年8月的完整性自核报告才基本清晰。

3家数据整改延期

通过对各保险公司数据整改工作的监控,发现个别公司在制定整改计划后持续拖延 整改时间,未能按期完成数据整改。

○ 亚太财险漏报医疗责任险-医疗机构信息表、再保比例临分分入保单信 息表等26张数据表,该问题于2019年4月发现,截至12月仍有9张数据表未补报。

○ 北部湾财险在核查整改数据质量问题时,承诺在2019年3月15日前修正其中5个数据 质量问题,在中国银保信多次督促下,4次延迟整改时间,截至12月16日仍未完成整改。

○ 永诚财险承诺在 2019年5月20日前整改131个数据质量问题,其中67个问题未按时整改,经中国银保信多次督促,截至2019年11月20日仍有9个问题未完成整改。

银保监会设整改大限

在通报中,银保监会表示,各保险公司要及时整改现有问题,完善数据报送监控和数据质量检查机制,并持续加强数据治理,提升数据质量。

对于存在问题的保险公司,通报要求深刻剖析自省,正视自身问题,明确工作计划,在2020年6月30日前完成现有整改问题,同时建立保障机制,杜绝类似问题再次发生。

据了解,早在2015年10月15日,中国保险业保单登记管理信息平台项目启动,并分一期、二期、三期渐进式推动工作开展。保单登记管理信息平台将全面收集基于保单的全口径、全生命周期动态业务数据,建立健全生命表、疾病发生率表、纯风险损失率表等一系列基础设施运行机制。

原保监会于2015年11月发布的《关于建设中国保险业保单登记管理信息平台的通知》中指出,建设保单登记管理信息平台是具有战略意义的保险业基础性工程,对于提高保险市场运行效率、加快行业转型升级和创新发展、加强金融风险防控、维护金融市场稳定具有重大意义。

随后,监管部门于2017年还发布《关于加强中国保险业保单登记管理信息平台数据报送和质量管理工作的通知》和《关于开展中国保险业保单登记管理信息平台 数据治理的通知》,2019年银保监会发布《关于开展中国保险业保单登记管理信息平台完整性 指标自核的通知》等文件要求。

2019年5月,银保监会通报了相关平台的运行情况,当时就有超过10家公司存在各种问题,不过还没有出现完整性自核工作开展不力的情形。当时,银保监会只是要求限期整改,杜绝类似问题再次发生,而这次,提出各保险公司建立保单登记信息报送的保障机制要求。