美国确诊病例全球居首,纽约州占一半,而这仅仅是开始
医学界专业人士曾经警告说,有一天美国将成为受到新冠病毒大流行打击最严重的国家。本周四,这一警告成真。
截至3月26日10时45分,世卫组织实时数据显示,美国的新冠肺炎确诊数超过8.5万例,并以每日逾万人的数量增加,在全球排名第一。
纽约州目前已成美国疫情暴发的中心,其病例占该国总数近一半,几乎是其他州的十倍。
中新社记者 刘关关 摄
1
人口密度大
关于为何该地区疫情最为严重,普遍公认的解释是,纽约市是美国最大、人口最稠密的城市,而病毒一般容易在人口稠密的地方传播。而纽约市对于纽约州的确诊病例数“贡献”最大。
纽约州州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)说:“这种空间上的近距离关系使我们容易受到病毒侵害。”
根据2010年人口普查,纽约市平均每平方英里人口超过2.7万。这是芝加哥和费城密度的两倍以上,是洛杉矶人口密度的3倍以上。
可以说,在一天中的任何时候,纽约人都会挤地铁,在马路上擦肩而过,在酒吧和餐馆里聚集,所有这些行动都可能会导致传染;人们住在拥挤的公寓楼中,挤楼梯,或与邻居一起挤电梯;交通系统发达,连接了所有五个行政区,因此大多数人没有车。而自驾车能够实现有效隔离。
纽约市市长比尔·德布拉西奥(Bill de Blasio)说:“我们已经习惯了拥挤”,“我们习惯于排队,我们习惯于彼此靠近”。
纽约市人口超过800万人,也是美国最大的城市。因此,新冠病毒的高发病率也只是其规模的反映。
纽约市维尔康奈尔医学院医学和传染病学教授Kent Sepkowitz说,即使纽约州的人均感染率不是最高,该州也可能确诊病例总数上居于各州前列。
2
高检测率
纽约州确诊病例多的另一个原因是因为其检测能力较高。
美国的病毒测试能力饱受诟病,落后于其他国家。不过纽约州已经竭力在最密集地区专门设立医院、实验室和即查即走的检测站点。
经FDA批准,纽约州授权28个公共和私人实验室于3月13日开始测试新冠病毒。
库莫说,纽约州已有超过10万人接受了冠状病毒检测。他在26日还表示,美国全国所有测试中约有25%是在纽约州进行的。
“我们正在寻找确诊病例。”库莫说,“以便我们及时隔离并减少传播。”
广泛的测试可能会使统计数字不好看,但是卫生官员说,这对于减慢病毒的传播至关重要。
据纽约大学医学院医学伦理学系主任Arthur Caplan说,测试仍然只是纽约确诊病例众多的部分原因。他说:“我认为,仅在ICU开始建造时,新冠病毒就已经很严重地暴发了。这不只是测试能力强的问题。”
3
早期反应慢
在新冠病毒危机爆发期间,纽约州州长库莫每日召开新闻发布会,赢得好评如潮。但是在病毒暴发初期,他和纽约市长都未能积极关闭学校,减少活动和社交聚会。
Arthur Caplan说:“社会隔离并不会阻止传播,但会使其传播变慢,并且更易于治疗。”
3月2日纽约市郊的新罗谢尔(New Rochelle)发生了第一例社区传播事件,这意味着其起源未知。到3月11日,该州已确认病例216例,到3月14日,这一数字上升到613例。
纽约州和纽约市在3月12日限制了500人以上的聚会,但拒绝过多地破坏人们的日常生活。
当时,纽约市市长说:“我们将非常迅速地提出指导,以减少人员聚集,同时又要保持一定的活动。”
随着新冠病毒病例继续呈指数增长,纽约市下令所有学校在3月18日之前关闭,当时已有2300例病例。纽约州州长下令从3月22日起非必要工作的员工居家办公,但当时有超过15000病例,一切都来得晚了些。
相比之下,加利福尼亚州也暴发了早期疫情,但采取了更积极的措施来限制社交生活。
此外,纽约市是举世闻名的旅游胜地,也是美国访问量最大的目的地。因此,库莫说,一些较早暴发新冠病毒国家的访客前往纽约,带来了一定程度的传播。
美国总统特朗普实施了一系列旅行限制措施,试图阻止病毒扩散。Arthur Caplan说,这些行动为时已晚,不能阻止该病毒通过繁忙的旅行者到达纽约。
4
或产生新“震中”
综合上述原因,纽约州成为了美国的“重灾区”,但专家警告称,不可避免其他州出现严重暴发。
Arthur Caplan说:“我们还处于早期状态。我们将在其他地方看到激增的势头”。“这就像一块扔进池塘的石头”,“由于人口密度,病毒先是在城市传播,然后是郊区,再然后,进入农村地区”。
美国疾病控制与预防中心(CDC)首席副主任Anne Schuchat也表达了类似担忧,她在接受采访时说,CDC正看到早期迹象,表明其他城市的病例数已经开始激增。目前,其他城市的病例数以惊人的速度增长。
CDC已将大约1500名流行病学家、科学家和专家部署到了全国各地的热点地区,包括纽约和西雅图。Anne Schuchat说,现在,疾病预防控制中心已向路易斯安那、威斯康星州和科罗拉多州等地派遣人员。
Anne Schuchat拒绝透露有可能成为新的疫情暴发中心的城市,但值得注意的是,新奥尔良在最近几天病例迅速增长。此外,路易斯安那州于3月9日报告了首例冠状病毒病例,一周后,这一数字超过了100例。在上周日至本周三期间,该州的病例数翻了一番,当时该州报告了近1800例。
科罗拉多州周四报告了近1000例新冠病毒病例,是上周日确诊病例的两倍;威斯康星州的病例从上周日的385人增加到本周四的585人。
记者 袁源
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